醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)

　　1范圍

　　本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水、污水處理站產(chǎn)生的廢氣、污泥的污染物控制項目及其排放和控制限值、處理工藝和消毒要求、取樣與監(jiān)測和標(biāo)準(zhǔn)的實施與監(jiān)督。

　　本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水、污水處理站產(chǎn)生污泥及廢氣排放的控制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項目的環(huán)境影響評價、環(huán)境保護(hù)設(shè)施設(shè)計、竣工驗收及驗收后的排放管理。當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的辦公區(qū)、非醫(yī)療生活區(qū)等污水與病區(qū)污水合流收集時，其綜合污水排放均執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)。建有分流污水收集系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其非病區(qū)生活區(qū)污水排放執(zhí)行GB8978的相關(guān)規(guī)定。

　　2規(guī)范性引用文件

　　下列標(biāo)準(zhǔn)和本標(biāo)準(zhǔn)表5、表6所列分析方法標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范所含條文在本標(biāo)準(zhǔn)中被引用即構(gòu)成為本標(biāo)準(zhǔn)的條文，與本標(biāo)準(zhǔn)同效。當(dāng)上述標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范被修訂時，應(yīng)使用其最新版本。

　　GB8978污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)

　　GB3838地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

　　GB3097海水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)

　　GB16297大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)

　　HJ/T55大氣污染物無組織排放監(jiān)測技術(shù)導(dǎo)則

　　HJ/T91地表水和污水檢測技術(shù)規(guī)范

　　3術(shù)語和定義

　　本標(biāo)準(zhǔn)采用下列定義。

　　3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)medicalorganization

　　指從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生急救站等。

　　3.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水medicalorganizationwastewater

　　指醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、病房、手術(shù)室、各類檢驗室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平間等處排出的診療、生活及糞便污水。當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他污水與上述污水混合排出時一律視為醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水。

　　3.3污泥sludge

　　指醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理過程中產(chǎn)生的柵渣、沉淀污泥和化糞池污泥。

　　3.4廢氣wastegas

　　指醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理過程中產(chǎn)生的有害氣體。

　　4技術(shù)內(nèi)容

　　4.1污水排放要求

　　4.1.1傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放執(zhí)行表1的規(guī)定。

　　4.1.2縣級及縣級以上或20張床位及以上的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放執(zhí)行表2的規(guī)定。直接或間接排入地表水體和海域的污水執(zhí)行排放標(biāo)準(zhǔn)，排入終端已建有正常運(yùn)行城鎮(zhèn)二級污水處理廠的下水道的污水，執(zhí)行預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)。

　　4.1.3縣級以下或20張床位以下的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水經(jīng)消毒處理后方可排放。

　　4.1.4禁止向GB3838I、II類水域和III類水域的飲用水保護(hù)區(qū)和游泳區(qū)，GB3097一、二類海域直接排放醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水。

　　4.1.5帶傳染病房的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)將傳染病房污水與非傳染病房污水分開。傳染病房的污水、糞便經(jīng)過消毒后方可與其他污水合并處理。

　　4.1.6采用含氯消毒劑進(jìn)行消毒的醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水，若直接排入地表水體和海域，應(yīng)進(jìn)行脫氯處理，使總余氯小于0.5mg/L。

       4.2廢氣排放要求

　　4.2.1污水處理站排出的廢氣應(yīng)進(jìn)行除臭除味處理，保證污水處理站周邊空氣中污染物達(dá)到表3要求。

　　4.2.2傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對污水處理站排出的廢氣進(jìn)行消毒處理。

　　4.3污泥控制與處置

　　4.3.1柵渣、化糞池和污水處理站污泥屬危險廢物，應(yīng)按危險廢物進(jìn)行處理和處置。

　　4.3.2污泥清淘前應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測，達(dá)到表4要求。4.3污泥控制與處置。

　　4.3.1柵渣、化糞池和污水處理站污泥屬危險廢物，應(yīng)按危險廢物進(jìn)行處理和處置。

　　4.3.2污泥清淘前應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測，達(dá)到表4要求。

　　5處理工藝與消毒要求

　　5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)和非病區(qū)的污水，傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)的污水應(yīng)分流，不得將固體傳染性廢物、各種化學(xué)廢液棄置和傾倒排入下水道。

　　5.2傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病房應(yīng)設(shè)專用化糞池，收集經(jīng)消毒處理后的糞便

　　排泄物等傳染性廢物。

　　5.3化糞池應(yīng)按最高日排水量設(shè)計，停留時間為24-36h。清掏周期為180-360d。

　　5.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各種特殊排水應(yīng)單獨(dú)收集并進(jìn)行處理后，再排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

　　5.4.1低放射性廢水應(yīng)經(jīng)衰變池處理。

　　5.4.2洗相室廢液應(yīng)回收銀，并對廢液進(jìn)行處理。

　　5.4.3口腔科含汞廢水應(yīng)進(jìn)行除汞處理。

　　5.4.4檢驗室廢水應(yīng)根據(jù)使用化學(xué)品的性質(zhì)單獨(dú)收集，單獨(dú)處理。

　　5.4.5含油廢水應(yīng)設(shè)置隔油池處理。

　　5.5傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理宜采用二級處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝。

　　5.6綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放執(zhí)行排放標(biāo)準(zhǔn)時，宜采用二級處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝；執(zhí)行預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)時宜采用一級處理或一級強(qiáng)化處理+消毒工藝。

　　5.7消毒劑應(yīng)根據(jù)技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析選用，通常使用的有：二氧化氯、次氯酸鈉、液氯、紫外線和臭氧等。采用含氯消毒劑時按表1、表2要求設(shè)計。

　　5.7.1采用紫外線消毒，污水懸浮物濃度應(yīng)小于10mg/L，照射劑量30-40mJ/cm2,照射接觸時間應(yīng)大于10s或由試驗確定。

　　5.7.2采用臭氧消毒，污水懸浮物濃度應(yīng)小于20mg/L，臭氧用量應(yīng)大于10mg/L,接觸時間應(yīng)大于12min或由試驗確定。

　　6取樣與監(jiān)測

　　6.1污水取樣與監(jiān)測

　　6.1.1應(yīng)按規(guī)定設(shè)置科室處理設(shè)施排出口和單位污水外排口，并設(shè)置排放口標(biāo)志。

　　6.1.2表1第16-22項，表2第15-21項在科室處理設(shè)施排出口取樣，總Α、總Β在衰變池出口取樣監(jiān)測。其它污染物的采樣點(diǎn)一律設(shè)在排污單位的外排口。

　　6.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水外排口處應(yīng)設(shè)污水計量裝置，并宜設(shè)污水比例采樣器和在線監(jiān)測設(shè)備。

　　6.1.3監(jiān)測頻率

　　6.1.3.1糞大腸菌群數(shù)每月監(jiān)測不得少于1次。采用含氯消毒劑消毒時，接觸池出口總余氯每日監(jiān)測不得少于2次（采用間歇式消毒處理的，每次排放前監(jiān)測）。

　　6.1.3.2腸道致病菌主要監(jiān)測沙門氏菌、志賀氏菌。沙門氏菌的監(jiān)測，每季度不少于1次；志賀氏菌的監(jiān)測，每年不少于2次。其他致病菌和腸道病毒按6.1.3.3規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測。結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要監(jiān)測結(jié)核桿菌。

　　6.1.3.3收治了傳染病病人的醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對腸道致病菌和腸道病毒的監(jiān)測。同時收治的感染上同一種腸道致病菌或腸道病毒的甲類傳染病病人數(shù)超過5人、或乙類傳染病病人數(shù)超過10人、或丙類傳染病病人數(shù)超過20人時，應(yīng)及時監(jiān)測該種傳染病病原體。

　　6.1.3.4理化指標(biāo)監(jiān)測頻率：pH每日監(jiān)測不少于2次，COD和SS每周監(jiān)測1次，其他污染物每季度監(jiān)測不少于1次。

　　6.1.3.5采樣頻率：每4小時采樣1次，一日至少采樣3次，測定結(jié)果以日均值計。

　　6.1.4監(jiān)督性監(jiān)測按HJ/T91執(zhí)行。

　　6.1.5監(jiān)測分析方法按表5和附錄。

　　6.1.6污染物單位排放負(fù)荷計算見附錄F。

　　6.2大氣取樣與監(jiān)測

　　6.2.1污水處理站大氣監(jiān)測點(diǎn)的布置方法與采樣方法按GB16297中附錄C和HJ/T55的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　6.2.2采樣頻率，每2h采樣一次，共采集4次，取其最大測定值。每季度監(jiān)測一次。

　　6.2.3監(jiān)測分析方法按表6。

　　6.3污泥取樣與監(jiān)測

　　6.3.1取樣方法，采用多點(diǎn)取樣，樣品應(yīng)有代表性，樣品重量不小于1kg。清掏前監(jiān)測。

　　6.3.2監(jiān)測分析方法。

　　7標(biāo)準(zhǔn)的實施與監(jiān)督

　　7.1本標(biāo)準(zhǔn)由縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督實施。

　　7.2省、自治區(qū)、直轄市人民政府對執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)不能達(dá)到本地區(qū)環(huán)境功能要求時，可以根據(jù)總量控制要求和環(huán)境影響評價結(jié)果制定嚴(yán)于本標(biāo)準(zhǔn)的地方污染物排放標(biāo)準(zhǔn)。