醫(yī)療機構水污染物排放標準

　　1范圍

　　本標準規(guī)定了醫(yī)療機構污水、污水處理站產(chǎn)生的廢氣、污泥的污染物控制項目及其排放和控制限值、處理工藝和消毒要求、取樣與監(jiān)測和標準的實施與監(jiān)督。

　　本標準適用于醫(yī)療機構污水、污水處理站產(chǎn)生污泥及廢氣排放的控制，醫(yī)療機構建設項目的環(huán)境影響評價、環(huán)境保護設施設計、竣工驗收及驗收后的排放管理。當醫(yī)療機構的辦公區(qū)、非醫(yī)療生活區(qū)等污水與病區(qū)污水合流收集時，其綜合污水排放均執(zhí)行本標準。建有分流污水收集系統(tǒng)的醫(yī)療機構，其非病區(qū)生活區(qū)污水排放執(zhí)行GB8978的相關規(guī)定。

　　2規(guī)范性引用文件

　　下列標準和本標準表5、表6所列分析方法標準及規(guī)范所含條文在本標準中被引用即構成為本標準的條文，與本標準同效。當上述標準和規(guī)范被修訂時，應使用其最新版本。

　　GB8978污水綜合排放標準

　　GB3838地表水環(huán)境質(zhì)量標準

　　GB3097海水水質(zhì)標準

　　GB16297大氣污染物綜合排放標準

　　HJ/T55大氣污染物無組織排放監(jiān)測技術導則

　　HJ/T91地表水和污水檢測技術規(guī)范

　　3術語和定義

　　本標準采用下列定義。

　　3.1醫(yī)療機構medicalorganization

　　指從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生急救站等。

　　3.2醫(yī)療機構污水medicalorganizationwastewater

　　指醫(yī)療機構門診、病房、手術室、各類檢驗室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平間等處排出的診療、生活及糞便污水。當醫(yī)療機構其他污水與上述污水混合排出時一律視為醫(yī)療機構污水。

　　3.3污泥sludge

　　指醫(yī)療機構污水處理過程中產(chǎn)生的柵渣、沉淀污泥和化糞池污泥。

　　3.4廢氣wastegas

　　指醫(yī)療機構污水處理過程中產(chǎn)生的有害氣體。

　　4技術內(nèi)容

　　4.1污水排放要求

　　4.1.1傳染病和結核病醫(yī)療機構污水排放執(zhí)行表1的規(guī)定。

　　4.1.2縣級及縣級以上或20張床位及以上的綜合醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構污水排放執(zhí)行表2的規(guī)定。直接或間接排入地表水體和海域的污水執(zhí)行排放標準，排入終端已建有正常運行城鎮(zhèn)二級污水處理廠的下水道的污水，執(zhí)行預處理標準。

　　4.1.3縣級以下或20張床位以下的綜合醫(yī)療機構和其他所有醫(yī)療機構污水經(jīng)消毒處理后方可排放。

　　4.1.4禁止向GB3838I、II類水域和III類水域的飲用水保護區(qū)和游泳區(qū)，GB3097一、二類海域直接排放醫(yī)療機構污水。

　　4.1.5帶傳染病房的綜合醫(yī)療機構，應將傳染病房污水與非傳染病房污水分開。傳染病房的污水、糞便經(jīng)過消毒后方可與其他污水合并處理。

　　4.1.6采用含氯消毒劑進行消毒的醫(yī)療機構污水，若直接排入地表水體和海域，應進行脫氯處理，使總余氯小于0.5mg/L。

       4.2廢氣排放要求

　　4.2.1污水處理站排出的廢氣應進行除臭除味處理，保證污水處理站周邊空氣中污染物達到表3要求。

　　4.2.2傳染病和結核病醫(yī)療機構應對污水處理站排出的廢氣進行消毒處理。

　　4.3污泥控制與處置

　　4.3.1柵渣、化糞池和污水處理站污泥屬危險廢物，應按危險廢物進行處理和處置。

　　4.3.2污泥清淘前應進行監(jiān)測，達到表4要求。4.3污泥控制與處置。

　　4.3.1柵渣、化糞池和污水處理站污泥屬危險廢物，應按危險廢物進行處理和處置。

　　4.3.2污泥清淘前應進行監(jiān)測，達到表4要求。

　　5處理工藝與消毒要求

　　5.1醫(yī)療機構病區(qū)和非病區(qū)的污水，傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)的污水應分流，不得將固體傳染性廢物、各種化學廢液棄置和傾倒排入下水道。

　　5.2傳染病醫(yī)療機構和綜合醫(yī)療機構的傳染病房應設專用化糞池，收集經(jīng)消毒處理后的糞便

　　排泄物等傳染性廢物。

　　5.3化糞池應按最高日排水量設計，停留時間為24-36h。清掏周期為180-360d。

　　5.4醫(yī)療機構的各種特殊排水應單獨收集并進行處理后，再排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

　　5.4.1低放射性廢水應經(jīng)衰變池處理。

　　5.4.2洗相室廢液應回收銀，并對廢液進行處理。

　　5.4.3口腔科含汞廢水應進行除汞處理。

　　5.4.4檢驗室廢水應根據(jù)使用化學品的性質(zhì)單獨收集，單獨處理。

　　5.4.5含油廢水應設置隔油池處理。

　　5.5傳染病醫(yī)療機構和結核病醫(yī)療機構污水處理宜采用二級處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝。

　　5.6綜合醫(yī)療機構污水排放執(zhí)行排放標準時，宜采用二級處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝；執(zhí)行預處理標準時宜采用一級處理或一級強化處理+消毒工藝。

　　5.7消毒劑應根據(jù)技術經(jīng)濟分析選用，通常使用的有：二氧化氯、次氯酸鈉、液氯、紫外線和臭氧等。采用含氯消毒劑時按表1、表2要求設計。

　　5.7.1采用紫外線消毒，污水懸浮物濃度應小于10mg/L，照射劑量30-40mJ/cm2,照射接觸時間應大于10s或由試驗確定。

　　5.7.2采用臭氧消毒，污水懸浮物濃度應小于20mg/L，臭氧用量應大于10mg/L,接觸時間應大于12min或由試驗確定。

　　6取樣與監(jiān)測

　　6.1污水取樣與監(jiān)測

　　6.1.1應按規(guī)定設置科室處理設施排出口和單位污水外排口，并設置排放口標志。

　　6.1.2表1第16-22項，表2第15-21項在科室處理設施排出口取樣，總Α、總Β在衰變池出口取樣監(jiān)測。其它污染物的采樣點一律設在排污單位的外排口。

　　6.1.2醫(yī)療機構污水外排口處應設污水計量裝置，并宜設污水比例采樣器和在線監(jiān)測設備。

　　6.1.3監(jiān)測頻率

　　6.1.3.1糞大腸菌群數(shù)每月監(jiān)測不得少于1次。采用含氯消毒劑消毒時，接觸池出口總余氯每日監(jiān)測不得少于2次（采用間歇式消毒處理的，每次排放前監(jiān)測）。

　　6.1.3.2腸道致病菌主要監(jiān)測沙門氏菌、志賀氏菌。沙門氏菌的監(jiān)測，每季度不少于1次；志賀氏菌的監(jiān)測，每年不少于2次。其他致病菌和腸道病毒按6.1.3.3規(guī)定進行監(jiān)測。結核病醫(yī)療機構根據(jù)需要監(jiān)測結核桿菌。

　　6.1.3.3收治了傳染病病人的醫(yī)院應加強對腸道致病菌和腸道病毒的監(jiān)測。同時收治的感染上同一種腸道致病菌或腸道病毒的甲類傳染病病人數(shù)超過5人、或乙類傳染病病人數(shù)超過10人、或丙類傳染病病人數(shù)超過20人時，應及時監(jiān)測該種傳染病病原體。

　　6.1.3.4理化指標監(jiān)測頻率：pH每日監(jiān)測不少于2次，COD和SS每周監(jiān)測1次，其他污染物每季度監(jiān)測不少于1次。

　　6.1.3.5采樣頻率：每4小時采樣1次，一日至少采樣3次，測定結果以日均值計。

　　6.1.4監(jiān)督性監(jiān)測按HJ/T91執(zhí)行。

　　6.1.5監(jiān)測分析方法按表5和附錄。

　　6.1.6污染物單位排放負荷計算見附錄F。

　　6.2大氣取樣與監(jiān)測

　　6.2.1污水處理站大氣監(jiān)測點的布置方法與采樣方法按GB16297中附錄C和HJ/T55的有關規(guī)定執(zhí)行。

　　6.2.2采樣頻率，每2h采樣一次，共采集4次，取其最大測定值。每季度監(jiān)測一次。

　　6.2.3監(jiān)測分析方法按表6。

　　6.3污泥取樣與監(jiān)測

　　6.3.1取樣方法，采用多點取樣，樣品應有代表性，樣品重量不小于1kg。清掏前監(jiān)測。

　　6.3.2監(jiān)測分析方法。

　　7標準的實施與監(jiān)督

　　7.1本標準由縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門負責監(jiān)督實施。

　　7.2省、自治區(qū)、直轄市人民政府對執(zhí)行本標準不能達到本地區(qū)環(huán)境功能要求時，可以根據(jù)總量控制要求和環(huán)境影響評價結果制定嚴于本標準的地方污染物排放標準。